2006 - Sprawozdania Konsultantów Wojewódzkich

1. Jednostki opieki paliatywnej w województwach

2. Ocena stopnia przygotowania kadrowego

3. Ocena dostępności szkoleń, kursów i konferencji

4. Ocena zabezpieczenia świadczeń finansowanych ze środków publicznych przez NFZ

5. Ocena udziału Konsultanta w opracowaniach planistycznych, ciałach opiniujących lub doradczych

6. Ocena praktycznych możliwości wykonywania obowiązków Konsultanta

7. Ogólna ocena sytuacji opieki paliatywnej w województwie

 

Sprawozdania Konsultantów Wojewódzkich za rok 2005

Sprawozdania Konsultantów Wojewódzkich za rok 2004

 

Ocena zabezpieczenia świadczeń
finansowanych ze środków publicznych
przez Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie:

  • cen jednostkowych poszczególnych świadczeń

  • ilości kontraktowanych świadczeń

  • wysokości środków przekazywanych jednostkom

wraz ze stwierdzeniem w jakim stopniu kontrakty Funduszu zawierane z jednostkami oph uwzględniają opinię konsultanta.
dr. n. med.
 Anna OROŃSKA Konsultant Wojewódzki w województwie dolnośląskim [DLN]
 

dr n. med. [KJP]

Andrzej STACHOWIAK Konsultant Wojewódzki w województwie kujawsko-pomorskim
 

dr

Wiesława PUCHALA Konsultant Wojewódzki w województwie lubelskim [LBL]

  1. Jednostki realizują świadczenia z opieki paliatywnej w ramach kontraktów z NFZ.

    • Ilość świadczeń wykonywanych jest ograniczona wysokością limitów przyznanych przez NFZ , jednak

    • zapotrzebowanie na świadczenia stacjonarne i domowe w niektórych jednostkach jest wyższe.
       

  2. Nakłady przeznaczone na realizację specjalistycznej opieki paliatywnej nieznacznie wzrastają , jednak są niewystarczające i pokrywają około 60% kosztów faktycznie poniesionych przez jednostki. Celowym wydaje się zwiększenie ceny osobodnia w hospicjum stacjonarnym i domowym oraz w niektórych przypadkach zwiększenie ilości zakontraktowanych osobodni .

(sprawozdanie za rok 2006)

dr

Maciej KLUZIAK Konsultant Wojewódzki w województwie lubuskim [LBS]
 

dr n. med.

Aleksandra CIAŁKOWSKA-RYSZ Konsultant Wojewódzki w woj. łódzkim [LDZ]
 

dr

Marek T. FIAŁKOWSKI Konsultant Wojewódzki w województwie małopolskim [MLP]
 

dr n. med.

Jerzy Jarosz Konsultant Wojewódzki w województwie mazowieckim [MZW]
 

dr n. med.

Jadwiga PYSZKOWSKA Konsultant Wojewódzki w województwie opolskim [OPO]
 

dr

Andrzej MRUK Konsultant Wojewódzki w województwie podkarpackim [PDK]
 

dr

Jolanta Iwanowska Konsultant Wojewódzki w województwie podlaskim [PDL]
 

dr n. med.

Aleksandra MODLIŃSKA Konsultant Wojewódzki w województwie pomorskim [POM]
Ceny jednostkowe świadczeń znajdują się na średnim dla Polski poziomie:
  • 45.00 PLN w zespołach opieki domowej dla dzieci,
  • 105 PLN w hospicjach stacjonarnych i oddziale opieki paliatywnej/.
    • Wszyscy świadczeniodawcy podkreślają wyższy faktyczny średni koszt osobodnia w jednostkach stacjonarnych /130-160 PLN/.
    • Zbyt mała ilość kontraktowanych świadczeń w hospicjach domowych daje się we znaki zwłaszcza w większych aglomeracjach.
    • Czas oczekiwania na włączenie do opieki domowej sięga obecnie w Trójmieście 3 tygodni /!/ mimo finansowania części wydatków przez środki z akcji charytatywnych.

(sprawozdanie za rok 2005)

dr n. med.

Jadwiga Pyszkowska Konsultant Wojewódzki w województwie śląskim [SLA]
 

dr

Jolanta Smok-Kalwat Konsultant Wojewódzki w województwie świętokrzyskim [SWK]
 

dr [WAM]

Wiesława Pokropska Konsultant Wojewódzki w województwie warmińsko-mazurskim

  • Ogólna ocena dostępności do świadczeń opieki paliatywnej w województwie jest dobra. Zarówno rozmieszczenie placówek jak i uzyskane kontrakty z NFZ pozwalają na zapewnienie tej opieki większości potrzebujących. Mimo tych danych uważam, że należy nadal rozwijać opiekę domową, która jest najlepszą formą opieki, bowiem sprawowaną w środowisku pacjenta, oraz zdecydowanie tańszą od opieki stacjonarnej. Należy dążyć do zniesienia limitowania świadczeń tej opieki przez NFZ, ponieważ pacjenci paliatywni nie mogą czekać w kolejce na uśmierzenie ich dolegliwości. Hospicja tego nie czynią, obejmują opieką wszystkich potrzebujących, jednak nie opłacone świadczenia ponadlimitowe, nadwerężają ich kondycję finansową.
     

  • Niektóre hospicja, zwłaszcza te, które znajdują się w dużych powiatach, mają zbyt duże odległości do krańców powiatu i nie są w stanie zapewnić opieki na całym obszarze powiatu. Z tego też powodu, należałoby rozważyć w przyszłości powstanie dodatkowych zespołów /w pow. Ostróda- Morąg/.
     

  • Od 1.01.06 została zawieszona działalność Oddziału medycyny paliatywnej w Morągu, co stanowi 10 łóżek, pacjenci z tego rejonu kierowani są do opieki w hospicjach stacjonarnych w Olsztynie i Elblągu.
     

  • Teren powiatów Ostróda, Iława, Nowe Miasto Lubawskie ma trudności w dostępie do stacjonarnej opieki. Liczba łóżek stacjonarnych w województwie, w skali kraju, jest dość duża, jednak obszar naszego województwa stwarza utrudnienia dla pacjentów – zbyt duże odległości do ośrodków stacjonarnych. Współpraca jednostek opieki paliatywnej w województwie, z konsultantem wojewódzkim, jest dobra /poza NZOZ Mirosław Sieniakowski w Kętrzynie/.

(sprawozdanie za rok 2005)

dr

Ewa Bączyk Konsultant Wojewódzki w województwie wielkopolskim [WLK]

  • z obserwacji wynika, że istnieje potrzeba zwiększenia ilości łóżek w zakresie opieki paliatywnej.

    • Szpital w Koninie nie podpisał umowy z NFZ na świadczenia oddziału opieki paliatywnej motywując to zbyt niską stawką osobodnia, w ten sposób zmniejszyła się o 12 liczba łóżek na terenie o sporym zapotrzebowaniu na hospitalizacją w naszej dziedzinie.

      Pozostał 4 łóżkowy oddział w Kole oraz oddziały opieki długoterminowej.

      Pracownicy NZOZ w Kole wyszli z inicjatywą utworzenia hospicjum stacjonarnego w Kole widząc ogromne zapotrzebowanie na opiekę stacjonarną na ich terenie.
       

    • Zaplanowane jest także otwarcie (w 2007 roku) hospicjum stacjonarnego koło Kalisza, jednak powstaje pytanie czy NFZ zakontraktuje usługi z nowa jednostką

      Wydaje się, że dotychczasowe zapotrzebowanie na łóżka w opiece paliatywnej, szacowane na około 50 na milion mieszkańców, jest zaniżone. Można zaobserwować, przynajmniej w niektórych obszarach regionu, bardzo znacznie zwiększone zapotrzebowanie na opiekę wyręczającą dla chorych w terminalnym okresie choroby.

(sprawozdanie za rok 2006)

dr [ZPM]

Jadwiga Zwiegińcew Konsultant Wojewódzki w województwie zachodnio-pomorskim

• cen jednostkowych poszczególnych świadczeń – stanowczo za mała:

• osobodzień w hospicjum stacjonarnym – 97,5 PLN

• osobodzień w hospicjum domowym – 26 PLN

• poradnia opieki paliatywnej – 28 PLN

• ilości kontraktowanych świadczeń – stanowczo za mało

• wysokości środków przekazywanych jednostkom – za mało

 

Kontrakty Funduszu zawierane z jednostkami oph uwzględniają opinię konsultanta w stopniu niedostatecznym.

(sprawozdanie za rok 2006)

  • Zaopatrzenie w sprzęt w terenie jest mizerne. Szczególnie brakuje materaców przeciw - odleżynowych, wytwornic tlenowych, środków pomocniczych takich jak chodzików, foteli - sedesów itp.
     

  • Przy okazji zagospodarowywania tzw „ białych plam na mapie naszego województwa trzeba będzie przeorganizować również te poradnie w poradnie niepubliczne.
     

  • Z przykrością stwierdzam, że mimo, iż udało mi się nakłonić do zorganizowania hospicjum domowego, a więc podstawowej formy opieki paliatywnej dyrektora szpitala w Stargardzie Szczecińskim oraz w NZOZ - ie w Sławnie Narodowy Fundusz Zdrowia odmówił finansowania tych jednostek, za to zawarł kontrakty w ramach medycyny paliatywnej w 3 zakładach opiekuńczo - leczniczych dla pacjentów w stanie apalicznym. Przeciwko tym, a także innym będę protestować i spróbuję spowodować, by pieniądze państwowe na medycynę paliatywną były uczciwie wydatkowane.
     

  • Z tego powodu też musimy rygorystycznie pilnować, by w NFZ w Szczecinie sprawiedliwie dzielono środki finansowe na medycynę paliatywną. Sprawiedliwy podział środków jest również sprawą etyczną.

NFZ w Szczecinie przeznacza na przykład na opiekę domową tylko 0,37 PLN na mieszkańca województwa Zachodniopomorskiego, a w województwie Warmińsko - Mazurskim 2,67 PLN. Roczna kwota na świadczenia medycyny paliatywnej w Województwie Zachodniopomorskim stawia nas na 15 - tym miejscu w Polsce. Wiedząc, że NFZ w Szczecinie upokarza opiekę paliatywną wystosowałam w dniu 15- go sierpnia 2004 roku pismo do Dyrektora NFZ w Szczecinie w nadziei, że zabezpieczy dodatkowe środki finansowe dla jednostek opieki paliatywnej działających na terenie naszego województwa na 2005 rok. Tak się nie stało. Do dzisiaj nawet nie otrzymałam na to pismo odpowiedzi.

(sprawozdanie za rok 2004)

2006 - Sprawozdania Konsultantów Wojewódzkich

1. Jednostki opieki paliatywnej w województwach

2. Ocena stopnia przygotowania kadrowego

3. Ocena dostępności szkoleń, kursów i konferencji

4. Ocena zabezpieczenia świadczeń finansowanych ze środków publicznych przez NFZ

5. Ocena udziału Konsultanta w opracowaniach planistycznych, ciałach opiniujących lub doradczych

6. Ocena praktycznych możliwości wykonywania obowiązków Konsultanta

7. Ogólna ocena sytuacji opieki paliatywnej w województwie

 

Sprawozdania Konsultantów Wojewódzkich za rok 2005

Sprawozdania Konsultantów Wojewódzkich za rok 2004

^ powrót do początku tekstu

powrót do: [planszy głównej]