|
SPRAWOZDANIA KONSULTANTÓW WOJEWÓDZKICH ZA ROK 2006 |
|
województwo mazowieckie |
|
Jerzy Jarosz Konsultant Wojewódzki w dziedzinie medycyny paliatywnej dla województwa mazowieckiego |
|
Próbując odpowiedzieć na pytania przedstawione Przez Konsultanta Krajowego, rozesłałem ankiety do wszystkich ośrodków OPH na terenie Mazowsza. Odpowiedź uzyskałem od ok. 70% ośrodków i m. in. na ich podstawie sformułowałem poniższe odpowiedzi. Szczegółowych danych ilościowych, szczególnie odnośnie punktu 1 - nie posiadam. Sam posługuję się danymi uzyskiwanymi ze stron internetowych Konsultanta Krajowego.
Jerzy Jarosz Konsultant Wojewódzki w dziedzinie medycyny paliatywnej dla województwa mazowieckiego |
|
|
1. Liczba jednostek opieki paliatywnej/hospicyjnej
2. terytorialne rozmieszczenie z określeniem powiatów obsługiwanych przez hospicja
Hospicja stacjonarne są rozmieszczone stosunkowo równomiernie na terenie województwa. Nie obserwuje się kolejek w oczekiwaniu na miejsce w hospicjum, jedynie w Warszawie, okresowo, czas oczekiwania przekracza 10 dni. W "terenie" barierą w wykorzystywaniu hospicjów stacjonarnych są odległości i problemy transportowe. Jeśli zostanie utrzymany dotychczasowy model opieki stacjonarnej, to w najbliższym czasie istnieje tylko potrzeba uzupełnienia ilości łóżek na terenie Warszawy
3. Czy kontrakty NFZ z jednostkami oph uwzględniają Pana opinię jako konsultanta
Corocznie NFZ, tuż przed rozpoczęciem kontraktowania, zwraca się z prośbą o wyszczególnienie kwalifikacji jakie powinien posiadać personel medyczny jednostek opieki paliatywnej. Każdego roku przekazuję zakres szkoleń, który powinni ukończyć pracownicy ośrodków opieki paliatywnej wraz z notatką, że obecnie na potrzeby tegorocznego konkursu ofert, z uwagi na brak odpowiedniej liczby tak wyszkolonego personelu można przyjąć wymogi "minimum". Określam też takie wymogi.
W 2004 roku, na prośbę NFZ podałem listę ośrodków, które moim zdaniem spełniają kryteria jakościowe opieki paliatywnej (26 ośrodków) oraz listę 12 ośrodków, które ubiegały się o kontrakty ale w mojej opinii ich stopień przygotowania budził wątpliwości. Nie mam żadnych informacji, czy moje opinie są brane pod uwagę.
Obserwuję, że kontrakty uzyskują także ośrodki, o których działalności nic nie wiem i nie jestem pytany o opinię.
Reasumując, istnieją pozorne przejawy
współpracy Konsultanta i NFZ ale faktycznie opinia konsultanta nie ma
żadnego znaczenia w podejmowaniu decyzji o zabezpieczniu usług w zakresie
medycyny paliatywnej 4. Jakie ma Pan trudności w wykonywaniu swoich obowiązków jako konsultanta wojewódzkiego
Obecnie, jedyną funkcją konsultanta jaka jest faktycznie wykonywana jest nadzór nad przebiegiem specjalizacji lekarzy. Tutaj, istotnym ograniczeniem jest liczba miejsc specjalizacyjnych i nierównomierny dopływ lekarzy, podejmujących specjalizację.
Istotnym problemem w wykonywaniu obowiązków konsultanta jest brak jakichkolwiek reakcji na sprawy sygnalizowane przez konsultanta ze strony Wojewody. Coroczne sprawozdanie dostarczane wojewodzie jest wprawdzie uwzględniane i w jakimś sensie omawiane podczas spotkania Wojewody z Konsultantami lecz nie ma żadnych konsekwencji praktycznych.
W 2006 roku, nowy Wojewoda zapowiedział, że współpraca ma nabrać bardziej praktycznego charakteru, ale skończyło się na deklaracji. Żadna ze spraw sygnalizowanych w rocznych sprawozdaniach nie doczekała się odpowiedzi. W ostatnim sprawozdaniu (za 2005) były to m. in.:
Kolejnym problemem w pracy konsultanta są próby izolowania się niektórych ośrodków i próby tworzenia niezdrowej konkurencji. W takiej sytuacji Konsultant nie jest postrzegany jako sojusznik, a raczej podejrzewany o reprezentowanie tej "drugiej", "wrogiej" strony.
6. Ocena stopnia przygotowania kadrowego jednostek opieki paliatywnej w zakresie:
a) posiadających
specjalizację z dziedziny medycyny paliatywnej:
b)
znajdujących się w trakcie
specjalizacji:
c) posiadających uznane przez
konsultanta uprawnienia do udzielania świadczeń specjalistycznej opieki
paliatywnej:
a) posiadających specjalizację
b) znajdujących się w trakcie
specjalizacji
c) posiadających uznane przez
konsultanta uprawnienia do udzielania świadczeń specjalistycznej opieki
paliatywnej
7. zatrudnienia z uwzględnieniem
8. Ocenę dostępności szkoleń specjalistycznych, kursów i konferencji z uwzględnieniem: a) kursów przeprowadzonych w roku 2005 z podaniem liczby uczestników i omówienie kursów przewidywanych w roku 2006
b) konferencji odbytych w roku 2005 z podaniem liczby uczestników i omówienie konferencji przewidywanych w roku 2006
a) cen jednostkowych poszczególnych świadczeń
b) ilości kontraktowanych
świadczeń c) wysokości środków przekazywanych jednostkom Wartość punktów jest zróżnicowana w kontraktach z poszczególnymi jednostkami. Ogólnie - panuje zgodność, że o ile w opiece domowej uzyskiwane kontrakty pozwalają na utrzymanie bieżącej działalności jednak bez możliwości rozwoju czy podnoszenia płac, to w hospicjach stacjonarnych kontrakty są jeszcze bardziej zaniżone i nie pokrywają ponoszonych kosztów. d) w jakim stopniu kontrakty Funduszu zawierane z jednostkami oph uwzględniają opinię konsultanta
10. Omówienie udziału Konsultanta w:
12. Ogólną ocenę sytuacji opieki paliatywnej w województwie
13. Problemy zgłaszane przez ośrodki:
Jerzy Jarosz Konsultant Wojewódzki w dziedzinie medycyny paliatywnej dla województwa mazowieckiego |
|
| ^ powrót do początku tekstu |
|
>> sprawozdania konsultantów wojewódzkich za rok 2006 Opieka paliatywna w woj. mazowieckim |
|
aktualizowano: 2006-10-18 |
|
powrót do: [planszy głównej] |