SPRAWOZDANIA KONSULTANTÓW WOJEWÓDZKICH

ZA ROK 2006

województwo lubelskie

Wiesława Puchala

Konsultant Wojewódzki

w dziedzinie medycyny paliatywnej

dla województwa lubelskiego

Włodawa 18.10.2006 r.

Opinia dotycząca stanu opieki paliatywnej

i aktualnego zabezpieczenia kadrowego

w województwie lubelskim.

1. Na terenie województwa lubelskiego funkcjonuje obecnie:

   • 14 jednostek opieki paliatywnej.

   • Opieka stacjonarna sprawowana jest przez 9 jednostek(103 łóżka), w tym:

     • 6 oddziałów medycyny paliatywnej i

     • 3 hospicja stacjonarne.

   • Opieka domowa prowadzona jest przez:

     • 10 hospicjów dla dorosłych i

     • 2 hospicja dla dzieci.

   • Opieka ambulatoryjna świadczona jest przez 7 poradni medycyny paliatywnej.
      

2. Dostępność do opieki paliatywnej występuje w 11 powiatach:

   • lubelskim,

   • chełmskim,

   • kraśnickim,

   • puławskim,

   • zamojskim,

   • bialskim,

   • opolskim,

   • łukowskim,

   • włodawskim,

   • hrubieszowskim i

   • ryckim.
      

3. Całkowity brak dostępności do opieki paliatywnej w 9 powiatach:

   • janowskim,

   • krasnostawskim,

   • tomaszowskim,

   • łęczyńskim,

   • parczewskim,

   • lubartowskim,

   • radzyńskim,

   • świdnickim i

   • biłgorajskim.

   W ostatnich latach ze względów organizacyjnych i finansowych doszło do zaprzestania świadczenia usług w opiece paliatywnej w Radzyniu, Świdniku i Tomaszowie Lubelskim.
    

4. Ogółem:

   • w 33% powiatów istnieją zespoły opieki paliatywnej,

   • w 58%powiatów istnieją jakiekolwiek formy opieki paliatywnej, a

   • około 42% powiatów stanowią “białe plamy “w opiece paliatywnej.

   Ogółem:

   • 40%mieszkańców województwa ma dostęp do całościowej opieki paliatywnej,

   • 39%mieszkańców nie ma żadnego dostępu do opieki.
      

5. Zatrudnienie w jednostkach opieki paliatywnej wg. danych przekazanych przez jednostki. Ogółem w jednostkach zatrudnionych jest:

   • 40 lekarzy,

   • 136 pielęgniarek oraz

   • pracownicy socjalni,

   • psychologowie,

   • rehabilitanci,

   • kapelani.
      

6. Kwalifikacje:

   • 2 lekarzy posiada specjalizację z medycyny paliatywnej (Włodawa, Zamość),

   • 3 lekarzy jest w trakcie specjalizacji (Biała Podlaska, Łabunie, Lublin),

   • 1 lekarz ukończył Polską Szkołę Medycyny Paliatywnej (Lublin).

   W województwie:

   • istnieje 1 ośrodek akredytacyjny szkolący lekarzy w zakresie medycyny paliatywnej(Zamość).

   • Brak jest pielęgniarek posiadających specjalizację z medycyny paliatywnej.

   • Brak ośrodka szkolącego pielęgniarki w zakresie medycyny paliatywnej.

   Większość personelu jednostek jest przeszkolona w zakresie medycyny paliatywnej (kurs podstawowy) i w miarę możliwości finansowych i kadrowych stara się uczestniczyć w kursach doskonalących i konferencjach.
    

7. Jednostki realizują świadczenia z opieki paliatywnej w ramach kontraktów z NFZ.

   • Ilość świadczeń wykonywanych jest ograniczona wysokością limitów przyznanych przez NFZ , jednak

   • zapotrzebowanie na świadczenia stacjonarne i domowe w niektórych jednostkach jest wyższe.
      

8. Nakłady przeznaczone na realizację specjalistycznej opieki paliatywnej nieznacznie wzrastają , jednak są niewystarczające i pokrywają około 60% kosztów faktycznie poniesionych przez jednostki. Celowym wydaje się zwiększenie ceny osobodnia w hospicjum stacjonarnym i domowym oraz w niektórych przypadkach zwiększenie ilości zakontraktowanych osobodni .
    

9. Wnioski:

   1. celowym wydaje się zwiększenie dostępności opieki paliatywnej poprzez zagospodarowanie “białych plam” –tworzenie jednostek filialnych lub nowych w procesie restrukturyzacji jednostek służby zdrowia.

   2. zwiększenie nakładów na świadczenia zespołów opieki paliatywnej

   3. zacieśnienie współpracy z NFZ (współudział w kontraktacji świadczeń z opieki paliatywnej)

   4. przygotowanie kadry tworzącej nowe jednostki W świetle powyższego zasadnym wydaje się utworzenie w najbliższym czasie zespołów opieki domowej w powiatach, które stanowią "białe plamy” w opiece paliatywnej województwa lubelskiego.

Wiesława Puchala

Konsultant Wojewódzki

w dziedzinie medycyny paliatywnej

dla województwa lubelskiego

>> sprawozdania konsultantów wojewódzkich za rok 2006

Opieka paliatywna w woj. lubelskim:

>> sprawozdanie za rok 2005

>> sprawozdanie za rok 2004

aktualizowano: 2006-11-11

powrót do: [planszy głównej]