SPRAWOZDANIA KONSULTANTÓW WOJEWÓDZKICH

ZA ROK 2005

województwo pomorskie

Aleksandra Modlińska

Konsultant Wojewódzki

w dziedzinie medycyny paliatywnej

dla województwa pomorskiego

Gdańsk, 17.10.2006

Sprawozdanie - województwo pomorskie

1. Liczba jednostek opieki paliatywnej /hospicyjnej:
   • 16 zespołów opieki domowej
   • 12 hospicjów stacjonarnych
   • 7 poradni medycyny paliatywnej
   • 1O oddziałów medycyny paliatywnej

   
   ZAŁĄCZNIK

   Terytorialne rozmieszczenie jednostek z określeniem powiatów/ łącznie 20/:

   • 4 miasta na prawach powiatu:

     • Sopot,

     • Gdańsk,

     • Gdynia,

     • Słupsk

       • hospicja domowe,

       • 4 hospicja stacjonarne,

       • poradnie medycyny paliatywnej

   • Wschodnia i południowo-wschodnia część województwa - 7 powiatów:

     • gdański,

     • starogardzki,

     • tczewski,

     • nowodworski,

     • malborski,

     • sztumski,

     • kwidzyński

       • 4 hospicja stacjonarne,

       • hospicja domowe w 6 powiatach,

       • w powiecie gdańskim opieka częściowo zapewniana przez hospicja i poradnie z powiatów ościennych.

   • Zachodnia i północno-zachodnia część województwa – 9 powiatów:

     • pucki,

     • wejherowski,

     • lęborski,

     • kartuski,

     • kościerski,

     • chojnicki,

     • człuchowski,

     • bytowski,

     • słupski

       • 4 hospicja stacjonarne + oddział opieki paliatywnej;

       znacznie gorszy stan opieki domowej w powiatach:

       • kartuskim,

       • kościerskim,

       • bytowskim

         tylko w niewielkim, niewystarczającym stopniu zapewniana przez miejscowe poradnie medycyny paliatywnej i sąsiednie hospicja. Niepewna sytuacja hospicjum domowego w Lęborku /decyzja władz zakonnych o rozwiązaniu jednostki; stowarzyszenie lekarzy w trakcie rejestracji?/
          

2. Ocena stopnia przygotowania kadrowego jednostek:

   • lekarze specjaliści medycyny paliatywnej – 9

   • lekarze w trakcie specjalizacji – 10 /12?/

   • pielęgniarki specjalistki medycyny paliatywnej – 1

   • pielęgniarki w trakcie specjalizacji – 2

   • Liczba wolontariuszy – około 100 w stałej współpracy
      

3. Ocena dostępności szkoleń:

   • kurs podstawowy:

     • czerwiec 2006 – 51 osób

     • 4 listopad 2006

   • planowane szkolenie z opieki paliatywnej nad chorymi z HIV /AIDS
      

4. Ocena zabezpieczenia świadczeń
   Ceny jednostkowe świadczeń znajdują się na średnim dla Polski poziomie:
   • 45.00 PLN w zespołach opieki domowej dla dzieci,
   • 105 PLN w hospicjach stacjonarnych i oddziale opieki paliatywnej/.
     • Wszyscy świadczeniodawcy podkreślają wyższy faktyczny średni koszt osobodnia w jednostkach stacjonarnych /130-160 PLN/.
     • Zbyt mała ilość kontraktowanych świadczeń w hospicjach domowych daje się we znaki zwłaszcza w większych aglomeracjach.
     • Czas oczekiwania na włączenie do opieki domowej sięga obecnie w Trójmieście 3 tygodni /!/ mimo finansowania części wydatków przez środki z akcji charytatywnych.
        
5. Współpraca
   • Nie biorę udziału w tworzeniu planów zdrowotnych.
   • Od 1.04.2006 dwukrotnie opiniowałam wnioski rejestrację nowych jednostek. W drugim przypadku opinia nie została uwzględniona mimo oczywistego braku uzasadnienia dla tworzenia kolejnego hospicjum i obawy o uczciwy podział środków.
   • Kontakt z NFZ jest poprawny, lecz próby renegocjacji kontraktów nie przynoszą efektu lub znikome zwiększenie ilości osobodni.
   • Bardzo pozytywnie oceniam współpracę z działem szkoleń Pomorskiego Centrum Zdrowia Publicznego
      
6. Ogólną sytuację należy ocenić jako przeciętną.
   • W województwie znajduje się 13 jednostek opieki stacjonarnej. Mieszczą się one głównie w Trójmieście / dobra jakość opieki/ i w południowo-wschodniej części województwa – tu jednak jakość pozostawia wiele do życzenia, zwłaszcza wobec łączenia hospicjów z ZOL.
   • W ciągu ostatnich lat nie uległa poprawie dostępność opieki w zachodniej części pomorskiego. Rozwija się co prawda hospicjum w Pucku, prawdopodobnie jednak nastąpi przerwa lub rozwiązanie hospicjum lęborskiego.
   • Ewenementem jest przygotowanie do działalności trzeciego hospicjum domowego na terenie Chojnic. Mają tu miejsce, jak się wydaje, względy lokalne. Moja opinia, jak wspomniałam, nie została uwzględniona a wobec niedostatecznego finansowania opieki domowej w innych częściach województwa /Gdańsk, powiat gdański/, obawy o niewłaściwą alokację środków wydają się uzasadnione.

Aleksandra Modlińska

Konsultant Wojewódzki

w dziedzinie medycyny paliatywnej

dla województwa pomorskiego

>> sprawozdania konsultantów wojewódzkich za rok 2005

aktualizowano: 2006-10-23

powrót do: [planszy głównej]