|
Elbląg, 14.02.2005
Pan
Stanisław Szatkowski
Wojewoda
Warmińsko-Mazurski
Sprawozdanie z działalności konsultanta
wojewódzkiego
w dziedzinie medycyny paliatywnej za rok 2004
W okresie od 1.01.2004-31.12.2004
wykonywałam następujące zadania konsultanta wojewódzkiego:
-
W dniu 06.03 uczestniczyłam w spotkaniu
konsultantów wojewódzkich w dziedzinie medycyny paliatywnej z
Konsultantem Krajowym. Na tym spotkaniu zostałam powołana do Zespołu
konsultanta Krajowego, który opracowywał standardy świadczeń w opiece
paliatywnej. W związku z tym wielokrotnie w ciągu 2004 roku
uczestniczyłam w spotkaniach i pracach tego zespołu głównie w siedzibie
Konsultanta Krajowego w Gdańsku.
-
W miesiącu kwietniu odbyło się w Olsztynie
spotkanie konsultanta wojewódzkiego z przedstawicielami Hospicjów
województwa Warmińsko-Mazurskiego, którego wynikiem był udział hospicjów
w projekcie ESWIP w Elblągu. W ramach tego projektu przedstawiciele
hospicjów zostali przeszkoleni na temat pozyskiwania funduszy Unijnych,
jak również opracowali standard świadczenia opieki paliatywnej w
warunkach domowych. 12 hospicjów prowadzonych lub wspieranych przez
organizacje pozarządowe zawiązało Sieć organizacji opieki paliatywnej
Palium, której zadaniem jest współpraca w dziedzinie opieki paliatywnej
na terenie naszego Województwa.
-
W miesiącu czerwcu /2.06/ uczestniczyłam w
posiedzeniu komisji kwalifikacyjnej dla lekarzy ubiegających się o
rozpoczęcie specjalizacji w dziedzinie medycyny paliatywnej. Również w
dniu 2.06 uczestniczyłam wraz z przedstawicielem WMCZP w kontroli NZOZ
Centrum opieki paliatywnej i długoterminowej Fundacji Polskich Kawalerów
Maltańskich w Olsztynie. Kontrola miała na celu ocenę posiadanych
kwalifikacji przez personel medyczny do świadczenia opieki paliatywnej w
Oddziale Medycyny Paliatywnej i Hospicjum domowym.
-
W miesiącu wrześniu (3-4.09)
zorganizowałam konferencję naukową w Krynicy Morskiej. Konferencja z
udziałem Konsultanta Krajowego skupiła 120 pracowników hospicjów woj.
warmińsko-mazurskiego i pomorskiego.
-
W miesiącu listopadzie udzielałam
rekomendacji potwierdzających posiadanie kwalifikacji do udzielania
świadczeń personelowi medycznemu hospicjów. Rekomendacje były udzielane
na wniosek NFZ do celów kontraktów na rok 2005
W roku 2004 w woj. Warmińsko-Mazurskim:
-
stacjonarna opieka paliatywna świadczona
była:
-
w 2 Hospicjach /NZOZ/ w Olsztynie i
Elblągu.
-
W 6 oddziałach med. paliatywnej (w
szpitalach publicznych) Działdowo, Reszel, Pisz, Lidzbark Warm,
Jaśki Olecko, Morąg.
-
Łącznie 94 łóżka.
-
Ilość pacjentów hospitalizowanych w
2004r.:
-
Hospicja stacjonarne wykonały 11858
osobodni, średni czas pobytu w Hospicjach wyniósł 20,4 osobodnia.
-
Oddziały medycyny paliatywnej wykonały
15577osobodni, średni okres pobytu wyniósł 19,8 (dane dotyczące
Oddziałów są z 5 Oddziałów bez Morąga, który nie podał informacji).
-
Domowa opieka paliatywna sprawowana była
tak jak w roku 2003 przez
-
19 hospicjów domowych.
-
Łącznie opieką domową
-
objęto 2038 pacjentów i
-
wykonano 139121 osobodni opieki nad
pacjentem w domu.
-
Średni czas objęcia pacjenta opieką w
domu wynosił 68,2 osobodnia.
-
Funkcjonowało też 7 poradni medycyny
paliatywnej, które
Dostępność do świadczeń z opieki paliatywnej
w woj. warmińsko-mazurskim nadal jest dość dobra. Hospicja domowe jak i
opieka stacjonarna w niewielkim procencie nie otrzymały finansowania za
świadczenia ponad limitowe. Mimo limitowania świadczeń przez NFZ obejmują
opieką wszystkich potrzebujących.
W roku 2005 rozpoczynają działalność dwa
nowe hospicja domowe, w Gołdapi oraz w Kętrzynie. Otrzymały kontrakt z NFZ.
Opieki paliatywnej brakuje jedynie w powiecie Węgorzewo, są jednak już
czynione starania, żeby utworzyć hospicjum domowe i prawdopodobnie w roku
2005 powstanie. Nadal uważam, że opieka domowa jako opieka najtańsza i
bliska pacjentowi, bowiem sprawowana w jego miejscu zamieszkania powinna
być opieką priorytetową i nie powinna być limitowana.
Ilość łóżek stacjonarnych w 2004 roku była
nadal niewystarczająca. Zgodnie z planem zabezpieczenia powinien być jeden
ośrodek stacjonarnej opieki na 2 powiaty. Łóżek brakuje w powiatach Iława
i Nowe Miasto Lub., jak również w Ełku. Niewystarczająca jest również
liczba łóżek opieki stacjonarnej w Olsztynie.
-
Na dzień 31.12.2004 we wszystkich
komórkach opieki paliatywnej (bez Morąga) było pracujących:
-
W województwie działają również 2 hospicja
domowe dla dzieci (w Olsztynie i Elblągu). W roku 2004
-
Przy bardzo dużej pomocy WMCZP zostały
uporządkowane kody resortowe jak i w dużej mierze nazewnictwo zakładów
opieki paliatywnej zostało dostosowane do wykonywanych w nich świadczeń.
W roku 2004 w województwie było:
-
4 lekarzy specjalistów w dziedzinie
medycyny paliatywnej,
-
3 lekarzy w trakcie specjalizacji.
-
Na dzień 31.12.04 były wolne 3 miejsca
specjalizacyjne, które po kwalifikacji w dniu 1.02.05 zostały zajęte.
-
Niestety nadal tylko jeden ośrodek –
Hospicjum w Elblągu posiada akredytację do prowadzenia specjalizacji z
medycyny paliatywnej i w najbliższym czasie nie widać możliwości w
przygotowaniu kolejnego ośrodka.
W 2005 roku konsultant wojewódzki będzie
czynił starania na rzecz podnoszenia kwalifikacji personelu jak i
organizacji udzielania świadczeń, poprawie w dostępności do świadczeń w
powiatach, które do tej pory nie posiadały opieki paliatywnej jak i w
powiatach, które są najliczniejsze pod względem ludności.
z poważaniem
Wiesława Pokropska
Konsultant Wojewódzki
w dziedzinie medycyny paliatywnej
dla województwa warmińsko-mazurskiego |